常用功能:
1、執(zhí)行單:分類執(zhí)行單,患者基本信息、護理項目、執(zhí)行時間、執(zhí)行人及備注等內容。護士根據(jù)醫(yī)囑和患者需求填寫,確保護理工作規(guī)范、及時、準確。執(zhí)行單有助于護理人員交接班、追蹤護理質量,并為醫(yī)療糾紛提供依據(jù),是保障患者安全和護理質量的關鍵工具。
2、床位:床位分配、患者信息更新、床位狀態(tài)監(jiān)控(如空床、占用、清潔中等)以及緊急情況下的床位調度。這一功能確保醫(yī)院資源高效利用,患者得到及時安置,
3、床位修改:在患者住院期間,因治療需要或病房調整,對患者原定床位進行變更,
4、處方查詢:查看責任護士、醫(yī)生、入院診斷、查看處方(也可以篩選查看,是否新入科、級別護理、超60歲等)
5、出院病人:出入院病人查詢,操作查看醫(yī)囑、診斷、電子入院證、或取消出院
6、日清單:日清單查看
7、批量醫(yī)囑查詢:查看為患者制定的治療和護理指令的書面記錄,包括藥物、治療、檢查、飲食和活動等方面的指示。是醫(yī)療團隊執(zhí)行治療計劃的法律和技術依據(jù),使患者得到正確和及時的醫(yī)療護理。
8、檢驗條碼打印
9、檢查申請打?。簷z查申請打印涉及將醫(yī)生開具的檢查指令轉化為紙質文檔,包含患者詳情、檢查類型及醫(yī)囑信息。
10、檢驗報告打?。捍蛴z驗報告
11、檢查報告打?。簩⒒颊咄瓿傻尼t(yī)學檢查結果從電子系統(tǒng)輸出為紙質文檔的過程。這些報告包含關鍵的診斷信息和分析,供醫(yī)生參考以制定治療方案,同時也是患者醫(yī)療記錄的重要組成部分,確保信息的可追溯性和治療的連貫性。
12、醫(yī)保登記:登記醫(yī)保信息,查看醫(yī)保信息
13、評分
14、護理入科提示:患者轉入新科室時,護士站提供的關于患者基本信息、病情概況、護理要點和特殊注意事項的簡要說明。這些提示幫助接收科室的護理人員快速了解患者情況,確保護理服務的連續(xù)性和個性化,保障患者安全和護理質量。
15、護理記錄評估:護理NEWS評分、護理PEWS評分、PICC穿刺評估、PICC維護記錄單、手術記錄評估等等,該功能幫助護士及時發(fā)現(xiàn)患者病情變化,為臨床決策提供依據(jù),以采取適當?shù)母深A措施。
16、護理診斷:是基于患者具體健康狀況制定的個性化護理方案,旨在識別和解決患者的健康問題。它包括評估結果、護理目標、干預措施和預期成果,確保護理工作的系統(tǒng)性和有效性,促進患者康復和健康維持。
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