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開發(fā)環(huán)境 ：VS2010 + C# + ORACLE

系統(tǒng)簡介：

1各種記錄的書寫，并可保留修改痕跡 

在各種記錄的書寫過程中，根據(jù)系統(tǒng)提供的首次護理記錄、一般護理記錄、術(shù)前術(shù)后護理記錄等模板，可方便、輕松地完成書寫。

上級醫(yī)師所作的修改在記錄中保留鮮明的修改痕跡，方便查看各種記錄中具體內(nèi)容的書寫者。

2 體溫單

體溫單數(shù)據(jù)的錄入為表格式填寫，成完后，圖形界面根據(jù)相應(yīng)的數(shù)據(jù)自動產(chǎn)生曲線。

3 查詢系統(tǒng)

領(lǐng)導查詢：醫(yī)院領(lǐng)導及相關(guān)的管理部門通過查詢系統(tǒng)可了解到全院任何一個科室在院患者或歸檔病歷的各種記錄、醫(yī)囑及檢驗檢查結(jié)果等。

查看病歷：即時了解患者的主管醫(yī)師書寫的所有病程記錄，便于掌握患者的病情變化，更便于護理記錄的書寫。

查看歸檔病歷：歸檔后的病歷，可以作為“學習病歷”查看，亦可作為醫(yī)師對病人再次入院時書寫記錄的參考。

4 缺省模板

系統(tǒng)提供豐富的模板，按性別自動選擇相應(yīng)的模板，數(shù)量多達數(shù)百種。

5 設(shè)置權(quán)限

設(shè)置主管醫(yī)師、主治醫(yī)師、主任醫(yī)師、值班醫(yī)師的權(quán)限。

6 醫(yī)囑系統(tǒng)

  提供豐富的醫(yī)囑套餐，并可對醫(yī)囑進行瀏覽、查詢、打印。

7 會診系統(tǒng)

  院內(nèi)會診，由主管醫(yī)師發(fā)出邀請，被邀請科室接收會診請求后，可在本科室即時查看病人的各種記錄，完成會診后，可根據(jù)需要在邀請科室或本科室進行會診意見的書寫。

8 監(jiān)控系統(tǒng)

體溫監(jiān)控：體溫超出設(shè)定的溫度時，則自動提示。

書寫提示及時間監(jiān)控：對規(guī)定時間內(nèi)完成書寫的各種記錄進行監(jiān)控和提示。

簽名提示：對各種記錄簽名的提示。

預(yù)防漏項：對出現(xiàn)漏項的記錄進行提示。

檢驗項目的時間監(jiān)控：對即復檢驗項目進行時間監(jiān)控。具有各環(huán)節(jié)的時間提示。

9 科研系統(tǒng)

  系統(tǒng)提供對病例進行統(tǒng)計、分析的功能，為醫(yī)務(wù)人員提供科研手段。

10 草稿記錄

未完成的各種記錄，可作為草稿進行保存，以后可繼續(xù)修改或刪除草稿。

11相關(guān)記錄內(nèi)容的自動產(chǎn)生

只要相關(guān)內(nèi)容完成一次，在其他相關(guān)的記錄中，相關(guān)位置上會自動填寫上相關(guān)的內(nèi)容，減輕醫(yī)務(wù)人員書寫記錄的工作量。

12 自定義的續(xù)打功能

由醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需要自行設(shè)置打印的內(nèi)容，滿足病歷在續(xù)打方面不同程度的要求。

13 圖片編輯

利用電子病歷圖像處理器可編輯各種各樣的圖片。

效益分析“海天”基于XML的電子病歷有如下的特點：

14 便于長期保存病歷。

用XML記錄的病歷是文本格式，不依賴于任何計算機平臺、軟件或者數(shù)據(jù)庫格式，不會因為軟硬件而要作相應(yīng)的升級工作

l 便于信息交換和查詢。

由于XML對內(nèi)容進行了標記，因而其中的信息可以方便的在用戶之間進行交換和檢索

l 具有很大的適應(yīng)性和靈活性

由于XML是一種強壯的語言，允許用戶在不違背標準的前提下根據(jù)自己的當前和今后的需要進行擴充。

系統(tǒng)完全開源無任何加密，可直接使用或進行二次開發(fā)，需要購買代碼的聯(lián)系店主查看源碼。